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  • 海博体育官网app手机版:好发于年轻女性 症状百百款!红斑狼疮有效控制5原则 - 健康 - 中时新闻网

    发表于2022-10-23 19:02

    在医学发达的现在,全身性红斑狼疮仍是一种原因不明的自体免疫系统疾病,最典型的症状就是脸部皮肤会出现蝴蝶斑、光敏感、关节痛、口腔溃疡等。医师提醒,及早发现介入控制并定期追踪,才能避免可能侵犯中枢神经、肾脏、心脏等重要器官而危及性命。

    国军台中总医院中清分院副院长&风湿免疫科主任杨登和表示,“全身性红斑狼疮”病如其名,有些病人初期症状轻微时,看起来似乎不太需要担心。

    一旦症状来得又急又猛,就像攻击性很强的狼,可能引起急性发炎反应,进而破坏肾脏、心脏、肺部健康导致尿毒症、心包膜发炎积水、肺部肋膜积水等,发病部位难以预料,不可太过轻忽。

    ●好发于年轻女性,症状百百款

    最常见的症状就是脸部、躯干皮肤出现长圆形红色斑块,因为类似过敏症状而求诊家医科或皮肤科,有些病人则因为口腔溃疡跑去看牙医,病情比较严重一点的人,甚至会有不正常落发的情形,可能还会合并出现关节的红肿热痛、发烧、虚弱、疲倦和食欲不振等症状。

    杨登和进一步解释,除了上述症状,许多人是因为在健检时的尿液检查发现有蛋白尿或血尿,进而求诊风湿免疫科才确诊为全身性红斑狼疮。此外,也可借由抽血检查发炎指数,确认白血球、血小板是否有低下的情况。

    ●及早治疗+定期追踪很重要

    由此可见,全身性红斑狼疮影响身体健康绝不仅止于皮肤搔痒起红疹,而是全身器官几乎都可能被攻击,是非常需要提高警觉的自体免疫疾病,且必须做好定期追踪,才能在发病初期及早介入控制。

    就人种来看,黄种人罹患全身性红斑狼疮的比例比白种人高出许多,且重症比例也较高,全身性红斑狼疮最需要担心的就是引发肾病症候群。杨登和表示,通常会因为全身性红斑狼疮而死亡的案例,很多都是因病情严重到危害肾脏和心脏功能,除了肾病症候群、急性肾衰竭,还可能会因为心包膜积水导致细胞发炎,以及肺部积水引起胸痛不适。

    针对全身性红斑狼疮的治疗与控制,杨登和建议,一旦出现轻度症状就必须积极以药物介入治疗,临床上有不少案例一开始过于轻忽初期症状,延误治疗导致严重到需要洗肾,及早在轻症阶段以类固醇、免疫抑制剂等药物抑制体内免疫反应,若症状较严重的话,就可能需要使用化疗药物治疗。

    红斑狼疮症状。(图/常春月刊提供)

    杨登和强调,患者务必做到终身定期追踪,才是最安全的自保之道。临床上常见案例随年龄增长症状稳定减缓,但后来还是因为一些因素导致复发且病况不轻。就目前而言,20~40岁确实是全身性红斑狼疮相对比较容易发生的年龄层,但并不保证过了40岁之后就不会再复发。因此,做好定期追踪非常重要,从检查数据了解是否有潜在复发的可能,才能在症状还没有很明显的初期,就做到最有效的控制。

    杨登和分享,曾有案例年轻时定期追踪都还好,却到六、七十岁才产生全身性红斑狼疮复发导致肺出血甚至死亡,原因往往可能是因为没有规律服药、压力、感染等导致复发都有可能。

    ●专家传授!有效控制5原则

    →原则1:

    避免过度阳光曝晒,尤其是早上十点到下午两点外出,务必做好防晒,预防紫外线引起光敏性,导致疾病活化。

    →原则2:

    研究显示,补充维生素D有助降低全身性红斑狼疮活性避免复发,也可帮助因服用类固醇药物影响骨质疏松,另外,可以适度补充钙质。

    →原则3:

    →原则4:

    作息规律不熬夜、饮食均衡、排解压力、预防感染、情绪稳定,是最基本的保健原则。

    →原则5:

    不擅自停药,定期回诊很重要,即使已经不需要药物治疗,仍建议3~6个月定期追踪抽血、小便检查,可及早发现是否有潜在症状避免复发。

    文章来源:

    (中时新闻网)

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